HPV میتواند دهان و گلو را نیز درگیر کند و در برخی موارد باعث ایجاد ضایعات زگیلی شود؛ اما هر عفونت HPV دهانی به ایجاد زگیل منجر نمیشود و هر برجستگی یا زخم داخل دهان هم ناشی از این ویروس نیست. تشخیص دقیق به نوع و محل ضایعه و علائم همراه آن بستگی دارد.
دراین مقاله، علائم زگیل مرتبط با HPV در دهان و گلو، راههای انتقال، نشانههای هشدار، روشهای تشخیص و گزینههای درمانی را بررسی میکنیم.
این محتوا توسط تیم پزشکی کلینیک دکتر الهه فروتن و دکتر حسام کندری بر اساس سابقه ۲۰,۰۰۰ عمل موفق از سال ۱۳۸۴ بازبینی و تدوین شده است. ما در شفا متعهد به ارائه اطلاعات دقیق درمانی جهت سلامت مراجعین عزیز هستیم.
HPV در دهان و گلو می شود؟
HPV دهانی به عفونت دهان یا گلو با ویروس پاپیلومای انسانی گفته میشود. HPV انواع مختلفی دارد و همه انواع آن رفتار یکسانی ندارند؛ بعضی انواع بیشتر با ایجاد زگیل ارتباط دارند و برخی انواع پر خطر، در صورت ماندگاری عفونت، میتوانند با بعضی سرطانها مرتبط باشند.
بر اساس سازمان جهانی بهداشت (WHO)، بیشتر عفونتهای HPV بدون علامت هستند و حدود ۹۰% عفونتها طی ۲ سال توسط بدن کنترل میشوند.
آیا زگیل تناسلی می تواند در دهان ایجاد شود؟
اصطلاح زگیل تناسلی معمولاً برای زگیلهای ناحیه تناسلی و اطراف مقعد به کار میرود. اگر HPV در دهان باعث ایجاد یک ضایعه زگیلی شود، بهتر است از اصطلاحاتی (مانند: زگیل دهانی یا ضایعه مرتبط با HPV) استفاده شود.
بنابراین امکان انتقال HPV به دهان وجود دارد؛ اما هر ضایعه دهانی را نمیتوان صرفاً بر اساس محل آن، زگیل تناسلی نامید.
زگیل یا ضایعه مشکوک به HPV دارید و نمی دانید چیست؟ برای بررسی و مشاوره تماس بگیرید.
آیا داشتن زگیل تناسلی به معنی HPV دهانی است؟
وجود زگیل تناسلی به تنهایی ثابت نمیکند که دهان یا گلو نیز به HPV آلوده شده است. از طرف دیگر، HPV دهانی ممکن است بدون ایجاد زگیل یا هر علامت قابل مشاهدهای وجود داشته باشد.
در نتیجه، نه وجود زگیل تناسلی به معنای درگیری حتمی دهان است و نه نبود ضایعه دهانی، وجود HPV را به طور قطعی رد میکند.
زگیل HPV در دهان چه شکلی است؟
یک برجستگی، زخم یا تغییر در سطح مخاط دهان میتواند علتهای مختلفی داشته باشد و نباید تنها بر اساس ظاهر، آن را به HPV نسبت داد:
|
ویژگیهای ضایعه |
چه چیزی باید در نظر گرفته شود؟ |
|---|---|
|
برجستگی کوچک و زبر |
ضایعات زگیلی یا پاپیلوماتوز |
|
زخم دردناک و گذرا |
آفت یا التهاب |
|
ضایعه پس از گاز گرفتگی یا تحریک |
آسیب موضعی |
|
توده ماندگار یا در حال رشد |
نیازمند بررسی پزشکی |
|
زخم یا تغییر رنگ پایدار |
نیازمند ارزیابی علت |
این ویژگیها، تشخیص قطعی ایجاد نمیکنند. در صورت ماندگاری یا غیر طبیعی بودن ضایعه، معاینه و در صورت نیاز نمونه برداری میتواند برای مشخص شدن علت لازم باشد.
HPV دهانی چگونه منتقل می شود؟
طبق گزارش CDC، رابطه جنسی دهانی این عفونت در بسیاری از موارد بدون علامت باقی میماند. یکی از شناخته شدهترین مسیرهای انتقال، رابطه جنسی دهانی است؛ اما برای درک بهتر احتمال انتقال، باید نقش تماس دهان با ناحیه تناسلی، تماس دهان با ناحیه مقعد و احتمال انتقال در یک بار تماس را جداگانه بررسی کرد:
۱. رابطه جنسی دهانی
تماس دهان با ناحیه تناسلی فرد آلوده میتواند باعث انتقال HPV به دهان و گلو شود. این انتقال ممکن است حتی زمانی رخ دهد که فرد مقابل زگیل یا علامت قابل مشاهدهای نداشته باشد.
۲. تماس مستقیم دهان با پوست و مخاط تناسلی
HPV برای انتقال به تماس مستقیم پوست یا مخاط نیاز دارد؛ بنابراین تماس دهان با نواحی آلوده بدن میتواند زمینه انتقال ویروس را فراهم کند.
۳. تماس دهان با ناحیه مقعد
در تماس جنسی دهانی-مقعدی نیز امکان انتقال HPV به دهان وجود دارد؛ زیرا ویروس میتواند از طریق تماس مستقیم با پوست و مخاط ناحیه آلوده منتقل شود.
۴. تماس جنسی نزدیک
برخی تماسهای جنسی نزدیک که باعث تماس مستقیم پوست و مخاط میشوند نیز میتوانند زمینه انتقال HPV را فراهم کنند. با این حال رابطه جنسی دهانی از مسیرهای شناخته شدهتر انتقال HPV به دهان و گلو محسوب میشود.
نکته مهم: میزان احتمال انتقال در هر تماس یکسان نیست و به نوع تماس و میزان تماس مستقیم با پوست یا مخاط آلوده بستگی دارد.
علائم زگیل تناسلی در دهان و گلو چیست؟
عفونت HPV دهانی اغلب بدون علامت است. در مواردی که ویروس باعث ایجاد ضایعه قابل مشاهده شود، ممکن است فرد متوجه برجستگی یا تودهای غیرطبیعی در دهان شود. علائم احتمالی یک ضایعه زگیلی میتواند شامل موارد زیر باشد:
- ضایعه ناهموار
- برجستگی گوشتی یا زبر
- توده کوچک داخل دهان
- ایجاد ضایعه جدید بدون علت مشخص
- باقی ماندن یک ضایعه برای مدت طولانی
نکته پزشکی: گلو درد مداوم، گرفتگی صدا، درد گوش یا مشکل بلع را نباید به عنوان علائم معمول زگیل دهانی در نظر گرفت؛ این علائم به ویژه در صورت ماندگاری، نیازمند ارزیابی پزشکی هستند.
از زگیل تناسلی یا برگشت دوباره آن نگران هستید؟ برای انتخاب روش درمان مناسب تماس بگیرید.
آیا HPV دهانی باعث سرطان می شود؟
بر اساس CDC، عفونت HPV با بخش قابل توجهی از سرطانهای اوروفارنکس (به ویژه سرطانهای ناحیه لوزهها و قاعده زبان) ارتباط دارد.
این موضوع به معنای آن نیست که هر فرد مبتلا به HPV دهانی یا هر فرد دارای ضایعه دهانی به سرطان مبتلا میشود.
چه علائمی در دهان و گلو نیاز به مراجعه به پزشک دارد؟
برخی تغییرات اگر ماندگار باشند، بهتر است توسط پزشک یا دندانپزشک بررسی شوند. این علائم میتوانند شامل موارد زیر باشند:
- درد هنگام بلع
- گلو درد طولانی مدت
- گرفتگی صدای ماندگار
- کاهش وزن بدون علت
- وجود توده یا تورم در گردن
- بهبود پیدا کردن زخم دهانی
- درد گوش بدون علت مشخص
- احساس گیر کردن چیزی در گلو
- خونریزی، درد یا توده ماندگار در دهان
این علائم لزومًا به معنای سرطان نیستند و میتوانند علل دیگری نیز داشته باشند؛ اما در صورت تداوم نباید بدون بررسی رها شوند.
HPV دهانی چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص به نوع مشکل و محل ضایعه بستگی دارد. پزشک ابتدا دهان، زبان و نواحی قابل مشاهده را معاینه میکند و بر اساس ظاهر، سابقه و علائم تصمیم میگیرد آیا بررسی بیشتری لازم است یا خیر.
اگر ضایعه از نظر ظاهری غیر عادی، ماندگار یا مشکوک باشد، نمونه برداری و بررسی پاتولوژی ممکن است برای مشخص شدن ماهیت آن انجام شود.
آیا آزمایش HPV برای دهان و گلو وجود دارد؟
در حال حاضر آزمایش تأیید شده و روتینی برای تعیین وضعیت HPV در دهان و گلو وجود ندارد. CDC نیز اعلام کرده است که تست تأیید شدهای برای یافتن HPV در دهان یا گلو وجود ندارد.
همچنین برای سرطانهای دهان و گلو (مانند: سرطان دهانه رحم)، یک برنامه غربالگری روتین و استاندارد وجود ندارد. بنابراین انجام تستهای غیر معتبر یا تفسیر یک آزمایش بدون ارزیابی پزشکی میتواند باعث نگرانی یا اطمینان کاذب شود.
زگیل HPV در دهان چگونه درمان می شود؟
درمان به نوع ضایعه، محل آن، اندازه، تعداد و نتیجه بررسی پزشکی بستگی دارد. اگر یک ضایعه زگیلی یا پاپیلوماتوز نیاز به درمان داشته باشد، ممکن است پزشک از روش مناسب برای برداشت یا تخریب آن استفاده کند.
نکته مهم: درمان ضایعه با از بین بردن ویروس HPV یکسان نیست. برای خود عفونت HPV درمانی وجود ندارد؛ درمانها برای بیماریها و ضایعاتی انجام میشوند که ویروس ایجاد کرده است.
آیا لیزر HPV دهان را از بین می برد؟
لیزر ممکن است در شرایط خاص برای برداشت بعضی ضایعات مورد استفاده قرار گیرد؛ اما نباید آن را روشی برای پاکسازی قطعی HPV از بدن دانست.
اگر ضایعه در دهان یا گلو قرار داشته باشد، انتخاب روش درمان باید پس از تشخیص دقیق و توسط پزشک مرتبط با این ناحیه انجام شود.
آیا واکسن گارداسیل از HPV دهانی پیشگیری می کند؟
واکسن HPV برای پیشگیری از عفونتهای جدید HPV طراحی شده است و عفونت موجود یا بیماری فعلی را درمان نمیکند. انواع HPV مرتبط با سرطان اوروفارنکس نیز در میان انواعی قرار دارند که واکسن HPV برای پیشگیری از عفونت آنها طراحی شده است.
در آمریکا، CDC واکسیناسیون HPV را به طور معمول در سنین ۱۱ تا ۱۲ سال توصیه میکند. همچنین واکسیناسیون تکمیلی را تا ۲۶ سالگی برای افراد واکسینه نشده توصیه کرده است. برای برخی بزرگسالان ۲۷ تا ۴۵ سال نیز تصمیمگیری بر اساس گفتگو با پزشک انجام میشود.
چگونه احتمال انتقال HPV دهانی را کاهش دهیم؟
هیچ روش پیشگیری، خطر انتقال HPV را به صفر نمیرساند، اما میتوان احتمال مواجهه با آن را با راههای زیر کاهش داد:
|
راهکارهای پیشگیری از زگیل تناسلی در دهان و گلو |
نقش هر یک در کاهش احتمال انتقال |
|---|---|
|
واکسیناسیون HPV |
کاهش خطر ابتلا به انواع قابل پیشگیری HPV |
|
استفاده از کاندوم |
کاهش تماس مستقیم با پوست و مخاط آلوده |
|
استفاده از دنتال دم در رابطه دهانی |
کاهش تماس مستقیم دهان با پوست و مخاط ناحیه تناسلی |
|
کاهش تعداد شرکای جنسی |
کاهش احتمال تماس با HPV |
|
ترک مصرف دخانیات |
کاهش برخی عوامل خطر مرتبط با سرطانهای اوروفارنکس |
استفاده صحیح و مداوم از کاندوم و دنتال دم میتواند احتمال انتقال HPV را کاهش دهد؛ اما به دلیل تماس احتمالی ویروس با نواحی خارج از قسمت پوشیده شده، محافظت کامل ایجاد نمیکند.
همزمانی زگیل تناسلی و ضایعه دهانی، چگونه است؟
وجود زگیل تناسلی همزمان با یک برجستگی یا ضایعه در دهان لزومی ندارد به معنی درگیری هر دو ناحیه با یک نوع HPV باشد. ضایعات دهانی علتهای مختلفی دارند و تشخیص آنها فقط بر اساس ظاهر یا همزمانی با زگیل تناسلی امکان پذیر نیست.
در چنین شرایطی بهتر است این موارد را در نظر بگیرید:
- درمان نکردن خودسرانه ضایعه دهانی
- بررسی کردن ضایعه دهان یا گلو را توسط پزشک مرتبط
- درمان کردن زگیل تناسلی یا مقعدی را به صورت جداگانه
- به تعویق نینداختن مراجعه پزشکی در صورت ماندگاری یا بزرگتر شدن ضایعه
- ضرورری بودن بررسی تخصصی پزشک در صورت تغییر ظاهر، خونریزی، درد یا ایجاد ضایعات جدید
هشدرا مهم: ضایعه دهانی و زگیل تناسلی را دو مسئله جداگانه ارزیابی کنید؛ زیرا ممکن است علت ضایعه دهان اصلاً HPV نباشد.
شفا کلینیک در درمان زگیل تناسلی چه نقشی دارد؟
شفا کلینیک در زمینه بیماریهای ناحیه مقعد و درمان زگیل تناسلی فعالیت دارد. بنابراین افرادی که با زگیل در ناحیه تناسلی یا اطراف مقعد مواجه هستند، میتوانند برای ارزیابی و انتخاب روش درمان مناسب اقدام کنند.
در مقابل، ضایعات داخل دهان و گلو باید توسط پزشک مرتبط با این نواحی (مانند: متخصص گوش و حلق و بینی)، دندانپزشک یا متخصص بیماریهای دهان، بررسی شوند. نوع و محل ضایعه تعیین میکند که چه معاینه یا بررسی بیشتری لازم است.
در نهایت آیا زگیل تناسلی می تواند دهان و گلو را درگیر کند؟
HPV میتواند از طریق تماس جنسی (به ویژه رابطه دهانی) به دهان و گلو منتقل شود؛ اما هر عفونت HPV دهانی باعث زگیل نمیشود و هر ضایعه دهانی نیز ناشی از HPV نیست. بسیاری از عفونتهای HPV بدون علامت هستند و در بسیاری از افراد طی ۱ تا ۲ سال کنترل میشوند.
اگر ضایعهای در دهان یا گلو دارید، بهتر است به جای تشخیص خودسرانه، علت آن توسط پزشک بررسی شود. همچنین برای زگیلهای ناحیه تناسلی یا اطراف مقعد، ارزیابی تخصصی و انتخاب درمان مناسب اهمیت دارد.
اگر در ناحیه تناسلی یا اطراف مقعد دچار زگیل یا ضایعه مشکوک به HPV شدهاید، برای بررسی تخصصی و انتخاب روش درمان مناسب تماس بگیرید.
این مطلب توسط تیم محتوای پزشکی شفا کلینیک با هدف ارائه اطلاعات معتبر درباره HPV دهانی، زگیل تناسلی و روشهای تشخیص و درمان تهیه شده است. این محتوا جایگزین معاینه و تشخیص پزشک یا جراح عمومی نیست.
