لیزر شقاق (fissure laser surgery) یا لیزر فیشر یکی از سریع ترین راه های درمان بیماری شقاق مقعدی است. به علاوه جراحی شقاق با لیزر مزایای زیادی دارد که باعث محبوبیت آن، در طی سال های اخیر شده است. بیماری شقاق (fissure) در صورت درمان نشدن و ادامه یبوست فرد، می تواند مشکلات جدی تری در فرد ایجاد کند. به همین دلیل، درمان و لیزر شقاق یه صورت ریشه ای از اهمیت زیادی برخوردار است.
تأییدیه علمی کلینیک لیزر شفامحتوای این صفحه با هدف ارائه اطلاعات پزشکی دقیق و کاربردی، توسط دکتر الهه فروتن و دکتر حسام کندری از اعضای تیم پزشکی کلینیک لیزر شفا بررسی و تأیید شده است. مطالب با استفاده از تجربه بالینی حاصل از بیش از ۲۰,۰۰۰ عمل موفق و فعالیت تخصصی کلینیک از سال ۱۳۸۴ تدوین و به روزرسانی می شوند.
درمان انواع شقاق حاد و مزمن با لیزر در یک جلسه
درمان انواع شقاق حاد و مزمن بدون نیاز به جراحی های سخت با چاقو و تنها در یک جلسه لیزر شقاق قابل انجام می باشد. برای درمان قطعی شقاق به ویژه شقاق های مزمن، لیزر شقاق مطمئن ترین گزینه پیش روی شما محسوب می شود. درمان سریع شقاق مزمن با لیزر از اتلاف وقت شما و پیچیده و طولانی شدن روند درمانی فیشر جلوگیری می کند.
شقاق(فیشر) چیست؟
شقاق (شکاف بیضی شکل کوچک در سر مقعد)، نوعی بیماری مقعدی است که در آن، قسمت راست روده دچار التهاب و درد می شود. در قسمت خلفی میانی مقعد ترک هایی ایجاد شده و ملتهب میشود. شقاق مقعدی همچنین با شکاف هایی عمیق و ترک و خراشیدگی در اطراف مقعد همراه است. این بیماری باعث می شود عمل دفع به راحتی صورت نگیرد و در موارد شدیدتر یا به عبارتی در شقاق مزمن (chronic fissure) یا شقاق حاد (Acute Anal Fissure)، بیمار دچار خونریزی شود.
درخواست مشاوره تخصصی
لیزر شقاق چیست؟
لیزر شقاق یکی از روش های درمان شقاق مقعدی است که با استفاده از انرژی لیزر و بر اساس تکنیک انتخاب شده توسط پزشک، برای درمان بافت آسیب دیده و زخم شقاق انجام می شود. این روش می تواند در برخی بیماران مبتلا به شقاق مزمن یا شقاقی که به درمان های اولیه پاسخ نداده است، مورد استفاده قرار گیرد.
انتخاب لیزر به عنوان روش درمان به عواملی مانند نوع شقاق، مزمن یا حاد بودن بیماری، شدت علائم، سابقه عود شقاق و وضعیت عضلات اسفنکتر بستگی دارد. بنابراین قبل از انجام لیزر شقاق، معاینه پزشک برای تشخیص دقیق بیماری ضروری است.
اگر درباره لیزر شقاق، درمان شقاق با لیزر یا عمل فیشر با لیزر سوال دارید، برای بررسی شرایط و دریافت مشاوره با کلینیک لیزر شفا تماس بگیرید.
لیزر شقاق چگونه انجام می شود؟
در ابتدا پزشک ناحیه مقعد را معاینه می کند و نوع و شدت شقاق را مشخص می کند. سپس با توجه به شرایط بیمار، مناسب ترین روش درمان انتخاب می شود.
روند درمان می تواند شامل مراحل زیر باشد:
- معاینه و تشخیص شقاق
- بررسی حاد یا مزمن بودن بیماری
- بررسی علت ایجاد شقاق مانند یبوست
- انتخاب تکنیک مناسب درمان
- استفاده از بی حسی متناسب با روش درمان
- درمان ناحیه آسیب دیده
- ترخیص و شروع مراقبت های بعد از درمان
مدت زمان انجام لیزر شقاق به نوع بیماری و تکنیک مورد استفاده بستگی دارد و نمی توان برای همه بیماران زمان یکسانی تعیین کرد.
لیزر شقاق با چه دستگاهی انجام می شود؟
لیزر شقاق با توجه به روش درمان و تجهیزات مرکز می تواند با دستگاه لیزر CO2 یا سایر سیستم های لیزری پزشکی انجام شود. نوع دستگاه، توان لیزر و نحوه تابش انرژی باید توسط پزشک و متناسب با نوع و شدت شقاق تعیین شود.
در برخی روش های درمانی، از لیزر CO2 برای برش یا برداشت کنترل شده بافت آسیب دیده استفاده می شود. انرژی لیزر با دقت روی ناحیه مورد نظر اعمال می شود تا آسیب به بافت های سالم اطراف تا حد امکان کاهش پیدا کند.
لیزر شقاق مقعدی چند درجه است؟
برای لیزر شقاق یک دمای ثابت و یکسان برای همه بیماران وجود ندارد. چیزی که در درمان اهمیت دارد، پارامترهایی مانند نوع لیزر، طول موج، توان دستگاه، مدت تابش و تکنیک مورد استفاده پزشک است.
به همین دلیل نمی توان به طور کلی گفت لیزر شقاق مثلا با دمای ۶۰ یا ۱۰۰ درجه انجام می شود. تنظیمات دستگاه باید بر اساس نوع شقاق، محل و اندازه زخم، وضعیت بافت و تکنیک درمانی تعیین شود.
آیا لیزر شقاق مقعدی باعث سوختگی می شود؟
اگر لیزر توسط پزشک متخصص و با دستگاه پزشکی مناسب و تنظیمات صحیح استفاده شود، انرژی لیزر به صورت کنترل شده روی ناحیه مورد نظر اعمال می شود. با این حال، مانند هر روش درمانی، احتمال عوارض وجود دارد و میزان آسیب بافتی به تکنیک، تنظیمات دستگاه و شرایط بیمار بستگی دارد.
بنابراین نوع دستگاه و مهارت پزشک در استفاده صحیح از لیزر اهمیت بیشتری از یک عدد ثابت برای دمای لیزر دارد.
آیا لیزر شقاق مقعدی درد دارد؟
در زمان انجام درمان، با توجه به تکنیک مورد استفاده، از بی حسی مناسب استفاده می شود. بنابراین بیمار در طول درمان نباید درد قابل توجهی داشته باشد. با این حال، احساس درد، سوزش یا ناراحتی بعد از درمان ممکن است ایجاد شود و شدت آن به شرایط بیمار و نوع درمان بستگی دارد.
درد شدید یا رو به افزایش، خونریزی قابل توجه، تب یا ترشح غیرطبیعی بعد از درمان نیاز به بررسی پزشکی دارد.
علائم و نشانه های شقاق مقعدی
مهم ترین علائم شقاق مقعدی شامل درد و سوزش هنگام دفع، درد بعد از اجابت مزاج و خونریزی روشن از مقعد است. خارش، احساس ترک یا زخم در اطراف مقعد و اسپاسم عضلات مقعد نیز ممکن است دیده شود.
- درد هنگام دفع یا بعد از آن
- سوزش مقعد
- خون روشن روی دستمال یا مدفوع
- خارش اطراف مقعد
- احساس ترک، زخم یا بریدگی
- گرفتگی یا اسپاسم عضلات مقعد
اگر این علائم را دارید، تشخیص قطعی شقاق باید توسط پزشک انجام شود؛ زیرا درد و خونریزی مقعدی می تواند دلایل دیگری نیز داشته باشد.
تشخیص بیماری شقاق یا فیشر چگونه است؟

قبل از اقدام به درمان شقاق با لیزر و انجام عمل لیزر شقاق، برای تشخیص بیماری، در مرحله اول نیاز است تا معاینه چشمی توسط یک پزشک متخصص در مطب یا بیمارستان انجام گیرد. سپس در صورت لزوم، می توان از راه های دیگری برای تشخیص بیماری شقاق یا فیشر قبل از درمان فیشر با لیزر، کمک گرفت. این آزمایشات قبل از جراحی لیزر شقاق صورت گرفته و معمولا به شرح زیر هستند:
- کولونوسکوپی: به کمک کولونوسکوپی، بخش های داخلی روده بزرگ و مقعد به آسانی بررسی می شوند و شانس تشخیص بیماری شقاق بالاست.
- آندوسکوپی: آندوسکوپی، نوعی روش برای تشخیص بیماری های روده ای است. در این روش از یک لوله باریک، برای مشاهده داخل روده استفاده می شود.
علت ابتلا به شقاق
علت ابتلا به شقاق یا فیشر، شامل موارد متعددی است. به طور کلی، از عمده ترین دلایل ابتلا به فیشر می توان به فشار آوردن های متعدد به روده و مقعد اشاره کرد. این فشار بیش از اندازه میتواند باعث آسیب به نیمه تحتانی کانال مقعد و اسفنکتر داخلی و اسفنکتر خارجی مقعد شود. در نتیجه درز و ترک هایی در اطراف مقعد ایجاد میشود که زمینه ساز بیماری فیشر هستند. گرچه تمام این مشکلات به کمک لیزر شقاق قابل درمان هستند.از دیگر مواردی که باعث ابتلا به شقاق حاد یا شقاق مزمن می شود، می توان موارد زیر را نام برد:
- یبوست مزمن
- زایمان های سخت
- بارداری در خانم ها
- رابطه ی جنسی مقعدی
- بلند کردن اجسام سنگین
- بیماری های روده ای مانند کرون روده
- عدم درمان بیماری های مقعدی و سابقه ابتلا به هموروئید و بواسیر
چرا لیزر شقاق بهترین روش درمان است؟
لیزر شقاق یکی از روش های درمان شقاق است که مزایای بیشتری نسبت به سایر روش های درمان دارد. عمل فیشر با لیزر باعث می شود تا علاوه بر شقاق سایر بیماری های مقعدی فرد نیز درمان شوند. به علاوه، هیچ محدودیت سنی ندارد. لیزر Co2 نیز از دستگاه های لیزر شقاق مدرنی است که با نفوذ پذیری بیشتر به بافت شقاق، به راحتی زخم و التهابات و خراشیدگی اطراف مقعد را از بین می برد. به طور خلاصه لیزر درمانی یک روش بدون درد و بدون خونریزی و بدون بازگشت تلقی میشود که برای درمان انواع بیماری های مقعدی از جمله شقاق کاربرد دارد و بهترین و برترین روش درمان بیماری شقاق تلقی میشود.
اگر برای درمان شقاق یا فیشر نمیدانید لیزر برای شما مناسب است یا جراحی، برای بررسی وضعیت بیماری و انتخاب روش مناسب درمان با کلینیک لیزر شفا تماس بگیرید.
درمان بیماری و انواع روش های آن
درمان شقاق، به کمک ۱-جراحی، ۲-لیزر شقاق و ۳-دارو انجام می شود. در برخی موارد ممکن است، ۴-طب سنتی نیز از سوی متخصصان این حوزه پیشنهاد شود، اما در واقع استفاده از طب سنتی و دارو درمانی ممکن است نتایج موفقیت آمیزی به همراه نداشته باشد و موجب بدتر شدن بیماری فیشر گردد. به علاوه، بسیار زمان بر بودن این روش ها نیز از دیگر نقاط ضعف آن ها است، در صورتی که لیزر فیشر و جراحی، روند درمان را تسریع می بخشند.
عمل جراحی شقاق مقعدی
عمل جراحی سنتی شقاق مقعدی برخلاف عمل شقاق با لیزر یک روش تهاجمی است که در موارد پیشرفته و پارگی مقعد این بیماری کاربرد دارد. در این روش با استفاده از چاقو و تیغ جراحی در ناحیه عارضه برشی ایجاد شده و شقاق مقعدی برداشته می شود. درد و خونریزی در این روش در مقایسه با لیزر شقاق به میزان قابل توجهی بیشتر می باشد.
لیزر شقاق، درمانی بدون جراحی
لیزر شقاق می تواند بیماری شما و بریدگی مقعد را بدون نیاز به چاقو، تیغ جراحی و نیاز به بیهوشی عمومی یا بستری در بیمارستان درمان کند. لیزر شقاق با در نظر گرفتن راحتی بیمار در مطب یا کلینیک انجام می شود و هزینه های اقامت در بیمارستان را در روش عمل شقاق با لیزر نخواهید داشت.
وبسایت pubmed.ncbi.nlm.nih.gov در این باره میگوید:
This study revealed that this new laser-based surgery is a simple, safe, and effective procedure to treat the anal fissure that can be performed with local anesthesia in an outpatient clinic with minimal postoperative morbidity.
این مطالعه نشان داد که این جراحی جدید مبتنی بر لیزر یک روش ساده، ایمن و موثر برای درمان شقاق مقعدی است که میتواند با بیحسی موضعی در یک کلینیک سرپایی با حداقل عوارض بعد از عمل انجام شود.
مزایای لیزر شقاق

مزایای لیزر شقاق، عبارتند از:
- کاهش تورم
- درمان سریع بیماری
- عدم نیاز به پانسمان
- عدم نیاز به بیهوشی و بستری
- به حداقل رسیدن خونریزی و احساس درد
- بازگشت به امور روزانه و سرکار حداکثر یک روز بعد لیزر شقاق
- کاهش احتمال ابتلا به بیماری های عفونی در حین و بعد از لیزر فیشر
- از بین رفتن جای هرگونه زخم و اسکار ناشی از یبوست مزمن به کمک لیزر فیشر
تفاوت های لیزر شقاق با جراحی سنتی
- عدم نیاز به پانسمان در لیزر شقاق
- کم تر بودن ترس و استرس بیمار در درمان شقاق مقعدی با لیزر
- درد و خونریزی کمتر در لیزر شقاق نسبت به جراحی های معمولی
- زمان کوتاه تر لیزر شقاق نسبت به جراحی سنتی (کمتر از ۱ ساعت)
- استفاده از بی حسی موضعی در لیزر بر خلاف استفاده از بیهوشی در جراحی
- از بین رفتن احتمال بی اختیاری مدفوع در لیزر شقاق مقعدی بر خلاف جراحی سنتی دردناک
- عدم نیاز به هزینه بستری در بیمارستان در روش عمل شقاق با لیزر، در صورتی که در روش جراحی سنتی شقاق نیاز به بستری خواهید داشت
لیزر شقاق مقعدی یا فیشر یکی از کارامدترین و موثرترین روش های نوین عمل جراحی شقاق است که اثربخشی حیرت انگیزی در درمان شقاق دارد. لیزر درمانی در مقایسه با جراحی سنتی شقاق (که روشی ملال آور و زجرآور است) به مراتب درد کمتری داشته و با کمترین خونریزی همراه است.
دوره نقاهت در لیزر شقاق
دوره نقاهت لیزر شقاق بسیار کوتاه است و معمولا با گذشت تنها دو روز، افراد می توانند روال عادی زندگی خود را از سر بگیرند، این در حالی است که دوره نقاهت جراحی شقاق مقعدی با چاقو معمولا تا حداقل دو ماه به طول می انجامد. به همین علت جراحی شقاق با لیزر برای بیماران از نظر صرفه جویی در زمان مناسب تر است. عمل شقاق با لیزر بدلیل عوارض کمی که به همراه دارد، دوره نقاهت کوتاه تری نیز دارد. دوره نقاهت کوتاه یکی از مزیت های لیزر درمانی آنال فیشر(Anal Fissure) نسبت به سایر روش های درمانی است.
فیشرکتومی با لیزر (fissurectomy)
فیشرکتومی با لیزر، معمولا به کمک لیزر کم توان یا پرتوان انجام می گیرد. فیشرکتومی با لیزر درمانی به سایر بافت های اطراف آسیب کمتری وارد می کند. در نتیجه، از عوارض جراحی شقاق مانند بی اختیاری فرد کاسته می شود. به طور کلی عمل لیزر شقاق، خطری ندارد و عمل شقاق با لیزر کاملا ایمن است. اما به یاد داشته باشید برای این امر لازم است حتما به یک متخصص مجرب و یا مرکز تخصصی درمان بیماری های مقعدی مراجعه نمایید.
هزینه لیزر شقاق مقعدی(fissure)
هزینه لیزر شقاق مقعدی یا فیشر با توجه به شدت و وسعت بیماری، ابتلا به شقاق حاد یا شقاق مزمن، کلینیک و پزشک انتخابی و مهارت و تخصص او بستگی دارد. برای کسب آگاهی نسبت به هزینه دقیق لیزر شقاق لازم است که حتما مورد معاینه فیزیکی قرار بگیرید تا وضعیت شما به درستی مشخص شود.
مراقبت های بعد از عمل جراحی لیزر شقاق (فیشر)
- پیاده روی
- استراحت کافی
- نوشیدن مایعات فراوان
- نشستن در وان آب گرم
- مصرف عذا های سبک و حاوی فیبر
- استفاده از بالشتک های مخصوص برای نشستن
- خودداری از نشستن روی سطوح سخت و جابجایی اجسام سنگین
بعد از لیزر شقاق چه بخوریم؟
بعد از لیزر شقاق بهتر است غذاهای پرفیبر، میوه ها، سبزیجات و مایعات کافی مصرف کنید تا از یبوست و سفت شدن مدفوع جلوگیری شود. نرم ماندن مدفوع و پرهیز از زور زدن هنگام دفع می تواند به روند بهبودی ناحیه درمان شده کمک کند.
| سوال متداول | پاسخ کوتاه |
| بعد از لیزر شقاق چه بخوریم؟ | میوه، سبزیجات، حبوبات، غلات کامل و غذاهای سرشار از فیبر همراه با مایعات کافی |
| برای نرم شدن مدفوع بعد از لیزر شقاق چه بخوریم؟ | کیوی، گلابی، آلو، سبزیجات، حبوبات و غلات سبوس دار |
| بعد از عمل شقاق چه میوه هایی بخوریم؟ | کیوی، گلابی، آلو و سیب با پوست از گزینه های مناسب حاوی فیبر هستند |
| بعد از لیزر شقاق چه غذاهایی نخوریم؟ | غذاهای کم فیبر و بسیار فرآوری شده، به ویژه خوراکی هایی که در فرد باعث یبوست می شوند |
| آیا بعد از لیزر شقاق آب بخوریم؟ | بله، دریافت مایعات کافی در کنار فیبر به نرم ماندن مدفوع و پیشگیری از یبوست کمک می کند |
| برای جلوگیری از برگشت شقاق چه بخوریم؟ | رژیم غذایی سرشار از فیبر، مایعات کافی و غذاهایی که به جلوگیری از یبوست کمک می کنند |
نکات مهم تغذیه بعد از لیزر شقاق
- مصرف فیبر را به صورت تدریجی افزایش دهید.
- در کنار افزایش فیبر، مایعات کافی مصرف کنید.
- از زور زدن هنگام دفع خودداری کنید.
- نیاز به دفع را به تعویق نیندازید.
- مصرف غذاهای کم فیبر و بسیار فرآوری شده را محدود کنید.
اگر پزشک دارو یا رژیم غذایی خاصی تجویز کرده است، دستور او را در اولویت قرار دهید.
هدف اصلی رژیم غذایی بعد از لیزر شقاق، جلوگیری از یبوست و مدفوع سفت است. اگر بعد از درمان دچار درد شدید، خونریزی قابل توجه یا ادامه دار، تب یا ترشح غیرطبیعی شدید، برای بررسی وضعیت خود با پزشک تماس بگیرید.
راه های پیشگیری از شقاق یا فیشر
- رژیم غذایی پر فیبر
- ورزش و تحرک منظم
- رعایت بهداشت فردی
- خشک و تمیز نگه داشتن ناحیه مقعد
- درمان سریع اسهال و یبوست های مزمن
- پرهیز از مواد شوینده حساسیت زا در ناحیه مقعد
بهترین مرکز لیزر شقاق مقعدی
کلینیک لیزر شفا اولین مجموعه درمان تخصصی انواع بیماری های مقعدی از جمله شقاق یا فیشر می باشد که با برخورداری از کادر مجرب و دسترسی به پیشرفته ترین دستگاه های لیزر دنیا، درمان قطعی این بیماری را در هر مرحله ای از بیماری (شقاق حاد، شقاق مزمن) مبتلایان تضمین می کند. کلینیک درمان شقاق لیزر شفا یکی از شناخته شده ترین مراکز درمان شقاق با لیزر در کشور میباشد که تنها در ۲ شعبه فعالیت دارد.
میتوانید نظرات بیماران درمان شده در کلینیک لیزر شفا به کمک لیزر شقاق را در صفحات مجازی کلینیک لیزر شفا بخوانید. کلینیک لیزر شفا با مدیریت دکتر داود تاج بخش، این امکان را برای مراجعه کنندگان خود فراهم کرده است که با پزشکان متخصص خانم یا آقا با توجه به علاقه و انتخاب خودشان تحت درمان بیماری های مقعدی قرار بگیرند.
شفا کلینیک، یکی از معتبرترین مراکز تخصصی درمان بیماری های مقعدی می باشد، برای کسب اطلاعات بیشتر درباره جراحی فیشر با لیزر با ما تماس بگیرید.
منابع
- مصاحبه اختصاصی با دکتر داود تاجبخش
- وبسایت https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26067925/
- وبسایت https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fsurg.2021.799607/full
برای رزرو نوبت جراحی لیزر شقاق اینجا کلیک کنید



از آقای دکتر واقعا ممنونم . بسیار دلسوز هستند و آدم با وجدانی هستن خدا خیرش بده
سلام وقت بخیر من شقاق معقدی دارم و بعد از یه مدت جای خراش تبدیل به یک تیکه گوشت اضافی شده که خیلی اذیت میکنه با لیزر شقاق رفع میشه اونم یا نه؟
سلام بله و با لیزر هم زخم برداشته میشود و هم اون گوشت اضافى. عمل براى بانوان توسط متخصص خانم و براى آقایان توسط متخصص آقا انجام میشود. تلفن تعیین نوبت☎️۲۲۳۶۰۵۰۶-۲۲۳۵۹۱۳۵-۲۲۳۶۱۰۷۲
سلام…دوتا سوال داشتم..یکی اینکه شقاقی که شدید نباشه و خونریزی و گوشت اضافه نداشته باشه و فقط سوزش داشته باشه ولی بعد از بیشتر از دوسال با دارو هم کامل خوب نشه ، کیس لیزر میتونه باشه؟ و دومی اینکه بعد از لیزر تا چند وقت نباید ورزشهایی مثل فوتبال یا بدنسازی انجام داد؟
سلام
بله و عدم پاسخ به درمان در طى دو سال نشانه مزمن شدن بیمارى است و نیاز به عمل با لیزر را الزامى میکند و یک هفته بعد از عمل میتوانید به ورزش خود ادامه دهید.
سلام من ۳ ماه پیش عمل لیزر خودمو تو بیمارستان دولتی انجام دادم و هنوزم با دکتر عابدیان در ارتباطم اما احساس میکنم هنوز درد مقعدیم خوب نشده و ادامه داره. بنظرتون چیکار کنم؟
سلام
بهترین راهکار مراجعه به دکتر خودتون هست یا اگر لازمه میتونید به یک متخصص دیگه برای معاینه مراجعه کنید.
سلام.پسر ۴ ساله دارم که خون در مدفوعش هست ومقعدش هم درد میکنه. موقع دفع فشار زیادی تحمل میکنه.اشتها نداره لطفا راهنمایی کنیدچیکار کنمش.خیلی نگرانم. منتظر جوابتونم
سلام بهتره از مواد خوراکی حاوی فیبر در وعده های غذایی پسرتون استفاده کنید و تا جایی که ممکنه ازش بخواهید که هنگام دفع زور زیاد نزنه تا باعث ایجاد بواسیر و بیماری های مقعدی نشه. توصیه میشه به یک پزشک برای معاینه کامل مراجعه کنید.